ADAPTATION PARTICULIÈRE D'ACCUEIL EN FORMATION

Lors de votre prise de contact, vous nous avez fait part de votre besoin d’adaptation particulière pour suivre une formation en langues étrangères. Pour répondre au mieux à votre attente, pourriez-vous remplir ce document.

Nom *

Prénom *

Date *

Pour vous répondre, comment vous recontacter facilement ? *

Par email
Par téléphone

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Votre situation

Si vous le souhaitez, type de besoin (facultatif) :

Troubles moteurs
Troubles cognitifs
Troubles sensoriels
Troubles psychiques
Maladie invalidante

Avez-vous une reconnaissance de la qualité de travailleur handicapé (RQTH) ? (facultatif)

Dans quelles situations de formation une adaptation vous serait-elle utile ? *

Par exemple : accès aux locaux, durée ou horaires des séances, lecture des supports, prise de parole, modalités d’évaluation. Aucune information médicale n’est nécessaire.

Vos besoins dans le cadre de la formation

Merci de lister les aides techniques, le matériel, les équipements, l’adaptation pédagogique… qui vous sont nécessaires. *

Toutes ces informations sont strictement confidentielles. Elles sont utilisées uniquement dans le but de vous proposer un aménagement vous permettant le suivi de votre formation.

Accord RGPD *

J’accepte que GOODSIR traite les informations de ce formulaire, y compris, si je choisis de les indiquer, celles relatives à ma santé ou à une situation de handicap, uniquement pour étudier les adaptations de ma formation et me recontacter.

La certification qualité a été délivrée au titre de la catégorie d'action suivante : ACTIONS DE FORMATION
Certificats distincts délivrés par Apave Certification à SARL GOODSIR (Saint-Étienne) et à SARL GOODSIR RA (Sainte-Sigolène).
Télécharger le certificat : SARL GOODSIR (PDF) · SARL GOODSIR RA (PDF)

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